臺大醫院最新研究:代謝異常會影響肝病患者壽命,5大指標有3項異常是警訊

臺大醫院最新研究:代謝異常會影響肝病患者壽命,5大指標有3項異常是警訊

2025.02.12 文 / 癌症問康健編輯部 出處 / 癌症問康健 瀏覽數 / 2703

臺大醫院肝炎團隊發表最新研究,發現糖尿病、高血壓、過重肥胖、脂肪肝等代謝異常症候群患者,若同時也是B型、C型肝炎感染者,罹癌與死亡風險都比單純脂肪肝患者高出許多。

臺大醫院最新研究:代謝異常會影響肝病患者壽命,5大指標有3項異常是警訊 圖片來源 / 梁惠明攝。圖為臺大醫院肝炎研究團隊,致力於B、C型肝炎併發代謝異常治療與探討。新的研究成果榮登頂尖國際期刊《肝病學雜誌》(Journal of Hepatology),引發全球肝病領域的高度關注。

 

代謝異常會影響肝病患者壽命,哪些指標異常是警訊?

代謝症候群(Metabolic Syndrome),指的是例如糖尿病、高血壓、肥胖等狀態,指標包括:

  1. 腹部肥胖:男性的腰圍 ≧ 90 cm( 35 吋)、女性腰圍 ≧ 80cm ( 31 吋)。
  2. 血壓偏高:收縮壓 ≧ 130mmHg,或舒張壓 ≧ 85mmHg。
  3. 空腹血糖偏高:空腹血糖值 ≧ 100mg/dL。
  4. 空腹三酸甘油酯偏高:≧ 150mg/dL。
  5. 高密度脂蛋白膽固醇偏低:男性<40mg/dL、女性<50mg/dL。

以上 5 項組成因子,符合 3 項(含)以上,即可判定為代謝症候群 。

代謝異常會對肝臟產生多重負面影響。像是糖尿病會增加肝臟發炎的機率,使肝細胞受損,更容易演變為肝硬化或肝癌;高血壓和肥胖則會加劇肝臟纖維化,降低肝臟的再生能力。

 

此外,代謝異常還會通過影響胰島素阻抗和脂肪代謝,進一步破壞肝臟健康。因此,肝炎患者的治療不僅限於控制病毒,還需要全面管理代謝健康。【脂肪肝別輕忽,長期未改善也是肝癌候選人!非病毒性肝炎成肝癌篩檢漏洞!脂肪肝別輕忽,5種人是罹癌高危險群,一文看懂。】

B型肝炎患者的「隱形危機」:代謝症候群讓死亡風險翻倍

臺大醫院肝炎團隊最近的研究,更揭示了B型和C型肝炎患者合併代謝異常時的健康風險。

B型肝炎是導致肝硬化和肝癌的重要原因,而如果患者同時合併了代謝症候群,情況將變得更加複雜。

臺大醫院肝炎團隊針對超過 1 萬名B型肝炎患者進行了長達 15 年的追蹤研究,結果顯示,合併代謝異常的患者死亡率明顯上升,甚至死亡風險可以達到沒有代謝異常患者的 2 倍以上。

 

主持研究的臺大醫院內科部蘇東弘醫師強調,在這些代謝異常中,糖尿病的影響最為明顯。

因此,B肝患者除了需要定期檢查肝功能和肝臟超音波外,還應密切注意血糖、血壓和體重的變化,一旦出現異常,務必及時就醫治療。

C型肝炎患者的新挑戰:代謝異常脂肪肝病成健康殺手

C型肝炎同樣是導致肝硬化和肝癌的主要因素之一。雖然現代醫學已能通過直接抗病毒藥物(DAA)有效治癒C型肝炎,但這並不代表患者可以高枕無憂。

 

臺大醫院的劉振驊教授發現,C型肝炎患者即使病毒已被清除,但如果合併代謝異常脂肪肝病,其肝癌風險仍然顯著高於沒有代謝異常的患者。【想知道肝指數過高6大症狀!肝指數異常是肝癌前兆?飲食7招預防,一次看】

因此,劉振驊教授強調,C型肝炎患者在治癒病毒後,仍需積極管理代謝問題,通過藥物或生活方式調整來降低肝癌風險,並定期進行肝臟影像掃描和腫瘤標誌物檢測。

如何降低代謝異常對肝病的影響?

  • 定期檢查B肝和C肝患者應定期檢測肝功能、肝臟超音波和腫瘤標誌物,尤其是甲型胎兒蛋白(AFP)
  • 健康飲食:選擇低糖、低鹽、低脂肪的飲食,增加高纖維蔬果的攝取量,減少加工食品。
  • 適量運動每週進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳等,有助於改善代謝功能
  • 控制體重:肥胖是代謝異常的主要原因之一,透過健康的減重計劃,可有效降低肝病風險。
  • 規律作息:充足的睡眠能提高免疫力並減少慢性發炎的風險,進而保護肝臟健康。
 

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責任編輯: 梁惠明

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